Prevenção de Quedas

A prevenção de quedas em idosos é uma área de grande interesse na geriatria devido ao impacto significativo das quedas na morbidade e mortalidade dessa população. Estratégias eficazes para prevenir quedas incluem intervenções multifatoriais e exercícios físicos, entre outras abordagens.

1. Exercícios Físicos: Exercícios que visam melhorar o equilíbrio e a força muscular são amplamente recomendados. Meta-análises de ensaios clínicos randomizados. indicam que intervenções baseadas em exercícios podem reduzir significativamente a taxa de quedas em idosos, especialmente quando incluem exercícios funcionais (com fortalecimento de musculatura proximal de membros inferiores e abdome) e também de equilíbrio. A frequência recomendada é de pelo menos três vezes por semana.

2. Intervenções Multifatoriais: Estas abordagens envolvem a avaliação sistemática de múltiplos fatores de risco modificáveis, como hipotensão ortostática, uso de medicamentos, problemas de visão e segurança domiciliar. As intervenções que abordam múltiplos fatores de risco têm mostrado eficácia na redução das quedas em populações de alto risco.

3. Modificações Ambientais: A redução de riscos de queda no ambiente domiciliar, como a instalação de tiras antiderrapantes em escadas, áreas molhadas de banheiro e a remoção de obstáculos, pode reduzir a taxa de quedas, especialmente em indivíduos com maior risco de quedas.

4. Cuidados com a Visão e Podiatria: A correção de problemas de visão e cuidados podiátricos são componentes importantes na prevenção de quedas. A cirurgia de catarata, por exemplo, tem sido associada a uma redução nas quedas.

5. Uso de Tecnologia Assistiva: Dispositivos de assistência à mobilidade e tecnologias emergentes, como programas de exercícios baseados em jogos , estão sendo explorados como métodos sustentáveis para prevenir quedas

6. Suplementação de Vitamina D: A suplementação de vitamina D pode melhorar a força muscular e o equilíbrio, sendo recomendada especialmente para idosos que tenham seus níveis séricos reduzidos e ou residam em instituições de longa permanência.

7. Educação e Engajamento do Paciente: A educação sobre riscos de queda e o engajamento ativo dos pacientes na gestão de seus riscos são componentes críticos para o sucesso das intervenções.

Essas estratégias devem ser adaptadas às necessidades individuais dos pacientes, considerando suas condições de saúde, preferências e recursos disponíveis. A implementação eficaz dessas intervenções requer uma abordagem colaborativa entre profissionais de saúde, pacientes e cuidador.